第一题（1题）
材料1
H市卫生健康宣传教育中心是H市卫生健康委员会所属公益一类事业单位。为正处级建制，全额预算单位。主要职责：宣传党和国家在卫生健康方面的方针政策、法律法规和科普知识，制作发行有关卫生健康的教材、广播电视音像制品、宣传手册、墙报挂图、实物和新媒体等宣传产品，宣传卫生健康科普知识。
内设机构：
（一）办公室。主要职责：负责中心制度建设和后勤保障工作，以及公文管理、财务管理、人事管理和档案管理。
（二）宣传品开发研究室。主要职责：制作有关卫生健康的教材、宣传手册、墙报挂图及实物等宣传品。
（三）广播电视工作科。主要职责：制作、推广有关卫生健康和计划生育的广播电视音像制品和新媒体产品等。
（四）宣传教育服务科。主要职责：负责卫生健康宣传产品的发行，提供卫生健康宣传教育服务；负责中心安全生产工作，机房和各类设备保存管理。
H市卫生健康宣传教育中心在全市的卫生健康宣传教育工作中，坚持面向基层、服务群众，不断拓展宣教手段、形式和渗透面，坚持以人为本，着眼于促进人的全面发展，创作出更多更好的卫生健康宣传品，为促进全市卫生健康宣传教育工作提供了强大的支持。小李是H市卫生健康宣传教育中心办公室主任助理，日常负责协助主任开展各项工作。
材料2
近日，小李受主任指派，深入H市各区域开展实地调研，过程中发现：H市健康城镇的建设成果，正藏在一个个细微之处。
“每天晚饭后，我都会和家人来散步。”走进洞子社区，映入眼帘的是一条清澈的小河，花草绿树分布两岸，全长400米的健康步道环绕，居民林先生父子在散步。
“生活好了，吃得多，不运动就要超重。好在社区给大家建了不少健身设施，方便！”林先生指着居民楼间的健身场说，“我和孩子每天有空就来健身场运动，体重得到了控制，精神也好了不少，比坐在沙发上玩手机要健康多了！”
在社区中间的健康广场，慢性病防控、近视预防、心理调节、戒烟限酒等提倡健康生活方式的宣传画和标语生动形象。洞子社区党委书记沈丽华介绍，在健康广场，社区平时会邀请社区卫生服务中心的医护人员过来举办中医养生、体重管理、健康生活方式等主题的讲座。
来到利民社区健康驿站小广场，随着一首动感音乐响起，在教练的带领下，早就准备好的人们跳起了节奏明快的健身操。不少路过的人也停住脚步加入其中，从起初的稍显拘谨到逐渐舒展身姿，汗水与笑声交织，气氛热烈。
这是街道团工委在利民社区健康驿站结合“体重管理年活动”举办的“青年夜校”活力健身日主题活动，吸引辖区众多青年走出家门，在夜色中点燃运动热情，在挥洒汗水的过程中，燃烧自己的“卡路里”。“咱们驿站特别贴心，不仅定期开健康讲座、分享营养知识，还办了好多健身课——瑜伽、太极、健美操都有，不管是年轻人还是长辈，都能找到适合自己的项目。”社区居民笑着跟小李念叨，话语里满是满意。
“夏季正值蚊虫滋生与疾病传播高峰期，清理环境，杀灭蚊虫，可以有效降低登革热传播风险……”当小李来到美兰区美丽沙社区时，社区干部正带领居民开展灭蚊行动，常态化做好夏季登革热防控。现场，社区干部向市民发放防蚊宣传折页及灭蚊用品，科普夏季蚊媒传染病防控核心知识。
“这次行动不仅消灭了大部分蚊虫，降低登革热等蚊媒传染病的传播风险，还改善了社区居住环境。”美兰区卫生健康委相关负责人表示，灭蚊行动是百日专项行动的序幕，接下来将持续深化“清洁家园，灭蚊防蚊”工作，重点推进蚊虫滋生地分级分类管理，建立长效巡查清理机制，确保将蚊虫密度持续控制在安全水平。
城市环境治理的触角也在向乡镇延伸。“进村荷塘入眼帘，民居错落水绕前。村容整洁人安乐，文明乡风润心田。”在美兰区文山村，有村民用这首打油诗来称赞村容村貌。文山村距离H市主城区不到30公里，由于其历史悠久，曾入选第一批中国传统村落。但发展过程中，污水排放成了村里的一大困扰。“当时养殖废水直流入湖，路上臭气熏天，在村里住着真不舒服。”村民张娜回忆。
文山村党支部书记周道人介绍，在上级政府的支持下，村里修建了2座污水处理站，对生活污水和养殖废水进行集中处理。同时，还完成了300多户村民的旱厕改造，从源头上解决了污水直排问题。
“多亏李兰平老师，解开了我们家多年来的心结，孩子也变得阳光健康了！”提起孩子近阶段的变化，安子社区居民黄女士情不自禁地为社区打造的“37度暖情工作室”点赞。之前，黄女士正值青春期的儿子产生厌学情绪，也抗拒和父母谈心交流。通过心理专家的疏导，儿子和她的关系亲近了不少，功课成绩也提升了。
“居民心理咨询室是安子社区‘37度暖情工作室’的特色之一，工作室邀请国家二级心理咨询师、H市大学心理辅导专业老师李兰平定期坐诊，帮助居民解决工作、家庭、人际关系等方面带来的心理困扰。”咨询室负责人沈华向小李介绍，心理咨询室在2023年3月启用，专家每个月来两次，每次半天。如果居民有需求，还可以临时约专家。居民们享受的所有心理咨询服务都是免费的。“心理健康服务有效化解了居民矛盾，有利于形成和谐共治的社区生态。”沈华说。
聊到工作室的长远意义，沈华补充：“现在咱们工作室的心理咨询服务，已是居民心理健康的‘守护者’。不管是解家庭小矛盾，还是疏个人心理压力，都让邻里关系更融洽。更重要的是，我们打破了以往健康认知中‘重生理、轻心理’的局限。不仅为居民提供免费心理测评与干预服务，还针对青少年、孕产妇、空巢老人等设计专属心理支持方案，让‘健康’从‘关注身体机能’延伸到‘呵护精神状态’。”
假如你是H市卫生健康宣传教育中心工作人员小李，请根据背景材料完成下列任务。
实地调研结束后，你需要向中心主任进行专题汇报。请根据材料2，概括H市在推进健康城镇建设过程中的具体做法。（30分）
要求：全面准确，条理清晰，字数不超过300字。
第二题（1题）
材料3
近来，随着H市公众健康意识不断增强，网络医疗科普热度持续攀升，但流量裹挟下的伪科普乱象却愈发凸显。为全面掌握本地情况，主任安排小李开展了为期一周的专项调研。
打开本地热门网络平台，小李很快发现问题：一位“神经康复科医生”，在直播间侃侃而谈食用益生菌的好处，说着说着就弹出一款维生素胶囊的购买链接，标注“限时促销3瓶99元”。但小李进一步查询后发现，这款所谓的“维生素胶囊”根本不属于保健品，只是普通糖果。期间，小李与平台内容审核组的工作人员沟通，对方表示：“我们最近在试‘医疗内容关键词预警’，比如医生视频里突然提‘限时买’‘推荐款’等敏感表述时，系统会自动标红让我们二次检查”。
期间，小李还走访了H市多家医院，发现公立医院对在编医生开设自媒体账号管理较严，要求在科室备案、内容需经医务科审核。某公立医院宣传科的王干事跟小李说：“我们科里正在整理‘医生科普合规手册’，把不能说的话、不能做的事一条条列出来。而民办医院和一些社会机构的管理就比较松散，不少医生都会在私下通过账号带货引流。
为找准应对伪科普的办法，走访结束后，中心牵头组织了一场座谈会，邀请了各方代表参加。小李负责会务组织和记录。以下是小李整理的部分发言内容。
H市第一人民医院骨科副主任医师张磊：现在伪科普太泛滥了，我们这些正经做科普的医生特别无奈。那些“网红医生”借着专业光环带货，把行业公信力都搞差了，还让患者对我们产生不信任，之前有个病人，宁愿信网上“祖传秘方”，吃了半年把单侧股骨头坏死拖成双侧，实在可惜！要我说，就应该让平台给真科普多些流量倾斜，别光让博眼球的内容霸屏。当然医院也得跟上，比如评职称时可凭借获奖的科普作品加分。还可以联合平台开展实操培训，好好学学怎么把专业科普内容做得通俗又好传播。毕竟我们懂治病，但怎么让老百姓愿意看、看得懂，确实需要好好学习。
某短视频平台H市运营部经理李强：很多账号就靠穿个白大褂、起个带“医”字的用户名就擦边带货，身份审核时很难分辨真假，而且那些“软广”话术特别隐蔽，比如医生讲病理时提一句“某种营养素对恢复有帮助”，评论区就有“药托”引导购买，我们技术识别还跟不上，有时候举报了才能发现问题。
H市大学法学院教授赵敏：医疗科普必须坚守公益性，医生把专业权威变成带货工具，本质上是违规的。现在虽然有一些监管规定，但不够细化，建议尽快制定本地互联网健康科普的“负面行为清单”，说清楚哪些算跨专业带货或是虚假身份认证，发现这类行为该怎么处罚。
老年居民代表陈阿姨：我们老年人不懂网络，看人家穿白大褂、说的头头是道就容易信，去年我听网上“专家”说一款保健品能治高血压，花两千多买了。吃了三个月血压一点没降，后来才知道是普通食品，希望你们能多管管，也多给我们老年人讲讲怎么辨认真假科普。
H市城西社区网格员刘艳：不少老人经常拿着手机问我们“这医生说的对不对”“这药能不能买”。其实老人不是不想辨真假，就是没方便的办法。我们社区公告栏现在贴了点提醒，但字儿小，老人看不清。接下来我们准备印点大字号的宣传单，在菜市场、超市等场所发放，大家买菜时顺手就能看。另外，我们也想请医院医生来社区，搞点轻松的小活动，不用讲大道理，就跟老人讲讲真实发生的故事，告诉他们“真医生会不会卖东西”“遇到推荐产品该问谁”。只要老人听得懂、记得住，就比自己对着手机琢磨强。
H市城东社区卫生服务中心主任赵梅：我们社区老年居民多，几乎每周都能遇到被伪科普坑的老人。上周有位阿姨，看网上“中医专家”说“吃生三七粉能治冠心病”，就停了医生开的药，天天吃三七粉，结果突发心绞痛送医。所以现在每次家庭医生入户随访，都会带一套“伪科普鉴别卡”，上面印着“三不原则”——不买“能治百病”的产品、不信“不用吃药”的说法、不扫“陌生推荐”的二维码。
监督管理局稽查科副科长周明：很多所谓的保健产品大多通过科普视频引流，在第三方平台或私下微信交易，溯源特别难。我们现在正和主要网络平台对接，建立“产品预警清单”，只要科普内容里提到了保健品或者食品，我们就先去查这些东西有没有正规的生产手续，里面的成分合不合格。要是查到东西有问题，马上就让平台把它撤下来，再顺着卖货的线索，找到这些问题产品是从哪来的，尽量把源头堵住。
H市药品为规范网络医疗信息传播，中心拟制定《网络医疗伪科普专项治理方案》。请根据材料3，围绕H市网络医疗伪科普治理提出具体建议，为方案编制提供参考。（40分）
要求：内容全面，条理清晰，针对性强，具体可行，字数不超过350字。
第三题（1题）
材料4
今年的9月20日是第37个“全国爱牙日”，为贯彻落实《健康中国行动（2019 - 2030 年）》等相关指导方针和政策，提升群众口腔健康素养。中心对接了H市12家重点口腔医疗机构，抽调骨干医护人员组建活动团队，统筹开展“全国爱牙日”与“全民健康生活方式宣传月”“全国科普月”联动活动。小李是此次活动的主要负责人。
9月1日，活动首站在城西社区广场启动。现场设置5个义诊工位，来自市口腔医院的医生们耐心为居民检查，手把手教老人使用牙线，还发放减糖护牙手册。但一直参与活动筹备与执行的张医生，在其负责的工位却出现了小插曲：一位头发花白的老奶奶坐下后，慢慢倾诉“最近牙疼得厉害，吃东西都费劲，有时候牙龈还会出血”，话还没说完，张医生便拿起口镜和探针俯身开始检查，中途老奶奶想说话，张医生只抬手示意“别说话，保持姿势”。检查结束后，他仅简单告知“是牙周炎，拿这个药按时吃”，便拿起下一份登记表，对旁边等待的居民说“下一个，快点”。
小李当时正在现场协调物资，无意间看到这一幕，注意到老奶奶接过药盒后反复翻看，一直没离开。小李立即走上前，轻声问：“阿姨，您是看不清怎么用药吗？”老奶奶连忙点头：“医生给我药就催下一个了，我眼神不好，这字也看不太清。”小李拿起药盒，指着张医生标注的“每日3次，每次1片，饭后服”清晰念出，还主动补充解答“服药期间别吃甜的、辣的，平时刷牙用软毛牙刷，轻轻刷牙龈”。老奶奶听完连连道谢：“多亏你跟我说清楚，不然我都不知道该怎么吃！”
9月2日，城北社区科普讲座如期举行，按照活动安排，张医生负责主讲“减糖对控制体重与维护口腔健康的重要性”。此前，小李特意找到张医生，建议他多结合居民日常饮食案例，比如“怎么用新鲜水果替代孩子爱吃的糖果”“做饭时如何减少添加糖用量”，并预留20分钟互动时间解答居民疑问。但讲座当天，张医生全程照着PPT念稿，既没有提及任何提前沟通好的生活案例，也没有回应台下居民的举手提问。不到半小时，就有近10位居民悄悄离场。
讲座结束后，小李找到张医生委婉反馈居民反应，建议他后续调整讲解方式，张医生点头答应了。小李不太放心，又临时安排工作人员在现场发放减糖手册，补充解答居民疑问，尽量弥补讲座效果的不足。
9月3日，校园宣教活动走进市第二小学。按照活动要求，其他医生都提前准备了趣味教具：有的播放动画讲龋齿成因，有的用模型教“巴氏刷牙法”，结束后还发“爱牙小标兵”贴纸，孩子们兴致勃勃。而张医生在为孩子们做口腔检查时，却显得有些急躁：面对扎羊角辫的小女孩，他直接递出口镜催促“张开嘴，快点”，孩子吓得往后缩，他反而皱眉呵斥“别磨蹭”；孩子哭着完成检查后，张医生只塞了张宣传单就喊下一个。
负责引导孩子排队的志愿者，看到这一幕后悄悄走到小李身边，小声说：“李助理，刚才好几个孩子看到张医生这样，都悄悄往后躲，说有点怕他，不愿意先去检查。”小李听后，赶紧取来色彩鲜艳的牙具模型，走到队伍旁，用模型给孩子们讲解“牙齿的小秘密”，才慢慢缓解了孩子们的紧张情绪，让检查得以继续推进。当天活动结束后，小李再次找到张医生，结合校园场景的特殊性，建议他对孩子多些耐心，张医生这次沉默着没反驳。
后续几天，小李在与其他参与活动的医生沟通工作时，也间接听到了更多关于张医生的情况。来自市口腔医院的王医生提到，在城南社区义诊时，有位居民问“补过的牙平时该怎么护理，能不能用电动牙刷”，张医生只简单回答“正常刷就行”。居民追问“要不要用特殊的牙膏”，他就没再回应，最后还是王医生上前详细解释。
负责整理居民口腔健康档案的李医生也反映，张医生填写档案内容时只写“龋齿”“牙周炎”，没有按照活动要求记录牙齿的具体位置和疾病严重程度，后续要是居民需要复查，根本没法准确对照。
截至9月5日，活动已覆盖6个社区、4所学校，累计服务群众超1500人次。从收集到的群众反馈来看，大部分居民和学生对活动表示认可，但也有部分群众提到“个别医生态度有点急，问多了就不耐烦”“讲解得不够细致，很多问题还是没搞懂”。
作为活动负责人，面对材料中目前的状况，你将如何与张医生进行沟通。请根据材料4，列出沟通内容要点。（35分）
要求：角色定位准确，考虑周全，有理有据；字数在400字以内。
第四题（1题）
材料5
高盐（钠）和高油（脂肪）饮食是高血压、心脑血管疾病、肥胖、糖尿病等慢性病的重要诱因。减少盐油摄入对健康的改善效果十分显著，血压、血脂等指标往往在几周内就能出现积极变化。有研究表明，每天减少3克盐摄入，收缩压可下降4至5毫米汞柱，这样的改善效果堪比某些降压药。
为更好推进H市“减盐减油”专项行动，使其更贴合市民需求、切实解决大家在减盐减油中的实际难题。H市卫生健康宣传教育中心联合市卫生健康委员会（以下简称“市卫健委”），在全市开展了为期一周的专项调研，由小李带队。
调研走访社区时，不少市民对“减盐减油”的饮食调整存在困惑，社区居民杨阿姨的疑问很有代表性：“我家做菜几十年都这样，油多盐足才够香，少放一点盐和油，菜就没味道了，吃着都没胃口，这样真的有必要改吗？”对此，市卫健委相关负责人解释道：“很多市民和您有一样的感受，长期‘重口味’饮食确实会让味蕾习惯高盐高油的刺激，但从健康角度来说，这种饮食习惯会慢慢增加身体负担。比如过多的盐分让血压升高，过量的油脂堆积在血管里，时间长了就容易引发慢性病。”
为进一步厘清市民在减盐减油中的认知盲区，调研团队还拜访了H市第一医院的赵晋晋主任，梳理出大家最常遇到的5个“隐形陷阱”，具体内容如下：
为挖掘更贴合市民生活的减盐减油解决方案，调研团队还陆续走访了当地菜系专家、疾控领域学者及盐业企业负责人，开展深度访谈。
访谈对象一：H市菜系学院教授、中国烹饪大师 蒋彦
小李：蒋教授您好，咱们H市饮食一直以来偏“重口味”，很多市民担心减盐减油会让菜“没味道”，您和团队有没有找到兼顾风味与健康的方法？
蒋彦：这个问题我们研究了很久，其实减盐减油不代表要丢掉菜品风味，关键是用对技巧。比如我们团队探索的“借味替盐”法，就是用香菇粉、柠檬汁、本地特色调味油等天然食材的鲜香，替代一部分食盐。像咱们常吃的辣炒肉，出锅前滴几滴柠檬汁，既能提升鲜味，又能减少30%的用盐量；还有“分步放盐”技巧：腌肉时仅用平时1/3的盐，搭配料酒和香菇粉去腥；出锅前再少量补盐，这样咸味更容易被味蕾感知，整体用盐量能降低40%。控油也有实用小窍门：做腊味菜前先焯水3分钟，可逼出其中不少油盐；炒青菜时用平时一半的油量，大火烧热锅后沿锅边淋少许开水，既能保持青菜脆嫩口感，又能减少用油量。这些方法我们都实际验证过，既能保留本地菜的特色风味，又能有效控盐控油。
访谈对象二：H市疾控中心慢病科科长 张岷生
小李：张科长，从公共卫生角度来看，市民在减盐减油过程中最该关注什么？有没有容易被忽略的关键点？
张岷生：首先要明确一个核心标准，成人每日食盐摄入量建议不超过5克，烹调油摄入量建议控制在25～30克/天。但很多人只关注炒菜时盐罐、油壶的用量，但几乎不看食品标签，很容易忽略食品中的“隐形盐”。比如日常吃的面条、面包、饼干中都含有盐分，加工零食、酱菜的含盐量更是偏高，这些“隐形盐”叠加起来，很容易导致每日盐摄入超标。此外，家庭是减盐减油的重要场景：家长在餐桌上践行减盐减油，不仅能保障自身健康，更能给孩子做好健康示范，帮助他们从小养成清淡饮食习惯，这对长期健康管理很重要。还要特别提醒超重、肥胖人群：除了控制糖分摄入，更要重视减盐，因为过量盐摄入会影响身体代谢，对体重管理产生不利影响。
访谈对象三：H市中盐公司副总经理 姚双龙
小李：姚总，在助力市民减盐这件事上，企业能提供哪些具体支持？
姚双龙：低钠盐是国家“健康中国行动”中“三减三健”（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）专项行动明确提倡的产品，它能在不影响咸味的前提下减少钠摄入，对预防高血压具有积极作用，这也是我们企业主推的方向。今年我们计划在H市新增20个“减盐示范餐厅”：一方面为餐厅免费提供低钠盐，另一方面协助开展厨师减盐烹饪技巧培训，让市民在外就餐时也能轻松实现减盐。同时，我们还将联合社区开展宣传活动，向居民普及低钠盐的正确使用方法，比如低钠盐与普通盐的用量换算、特殊人群（如肾病患者）的使用注意事项等，逐步让“减盐不减咸”成为市民追求品质生活的新风尚。
H市卫生健康宣传教育中心拟向全体市民发布一份“减盐减油”健康生活倡议书，以提升市民健康意识、解决减盐减油中的实际难题。请结合材料5，撰写这份倡议书。（45分）
要求：内容恰当，结构合理，语言流畅，富有感染力。字数不超过600字。
